La dentadura postiza ya no me sujeta: por qué pasa y qué soluciones hay

Si su dentadura postiza ya no le sujeta, lo más habitual es que el hueso que hay bajo la encía se haya reabsorbido y la base ya no encaje como al principio. Un ajuste o el adhesivo pueden ayudar durante un tiempo, pero la solución estable es anclar los dientes a implantes: con una dentadura removible que se engancha a ellos o con dientes fijos que no se quitan, que en muchos casos se colocan de forma provisional el mismo día de la cirugía. En Clínica Dental Can Parellada, en Terrassa, valoramos qué opción encaja con su boca en la primera visita.

«Se me mueve al comer»: cómo se vive una dentadura que no sujeta

Las personas que llegan a la consulta con este problema suelen describir situaciones muy parecidas:

• «Se me suelta al morder.» Sobre todo con el pan, la fruta o la carne, y acaban cortándolo todo en trozos pequeños.
• «Cada vez uso más adhesivo.» Y aun así, a media comida, la dentadura se despega.
• «Me hace llagas.» Al moverse, roza la encía y aparecen heridas que molestan durante días.
• «Me da miedo que se me caiga hablando.» Evitan reír abiertamente, hablar en público o comer fuera de casa.
• «Noto que hablo distinto.» Algunas palabras silban o se traban.

No es falta de costumbre ni algo que haya que aguantar. Casi siempre tiene una explicación, y entenderla ayuda a elegir bien la solución.

Por qué la dentadura postiza deja de sujetar

Una dentadura postiza se apoya sobre la encía y el hueso que hay debajo. El problema es que esa base no se mantiene igual con los años:

• El hueso se reabsorbe. Sin dientes que le transmitan la fuerza de la masticación, el hueso pierde volumen poco a poco. La encía se aplana y la dentadura pierde agarre.
• La dentadura se desgasta. Los dientes de la prótesis se gastan y la mordida cambia.
• La de abajo lo tiene más difícil. La dentadura inferior tiene menos superficie de apoyo y la lengua la desplaza, por eso suele ser la que más se mueve.
• La boca seca. La saliva ayuda a que la dentadura se adhiera, y algunos medicamentos la reducen.

Por eso una dentadura que le iba bien hace unos años puede no sujetar hoy, aunque usted la cuide igual que siempre.

Qué soluciones hay, de la más rápida a la más estable

Solución	Qué hace	Hasta dónde llega
Adhesivo	Mejora la sujeción durante unas horas	No corrige el desajuste: si cada vez necesita más, es que la base ha cambiado
Rebase de la dentadura	Se rellena la base para que vuelva a encajar con la encía	Mejora el ajuste, pero el hueso sigue cambiando y habrá que repetirlo
Dentadura postiza removible nueva	Se hace una prótesis adaptada a su boca actual	Ajusta mejor al principio, pero sigue apoyada solo en la encía
Dentadura removible sobre implantes	La dentadura se engancha a dos o más implantes y se quita para limpiarla	Deja de moverse al comer y al hablar. Requiere cirugía de implantes
Dientes fijos sobre implantes	Una prótesis atornillada a los implantes que no se quita en casa	Es la opción más parecida a tener dientes propios. Requiere más implantes y un estudio del hueso

Las tres primeras alivian el problema, pero no actúan sobre su causa. Si lo que busca es que la dentadura deje de condicionar lo que come y cómo habla, la respuesta pasa por los implantes.

Dentadura removible sobre implantes o dientes fijos: cuál le conviene

Las dos opciones se apoyan en implantes, pero el día a día es distinto:

	Dentadura removible sobre implantes	Dientes fijos sobre implantes
¿Se quita?	Sí, en casa, para limpiarla	No, solo la retira el dentista en las revisiones
Implantes necesarios	Menos	Más
Sensación al comer	Mucho más firme que una dentadura postiza	Muy parecida a la de los dientes naturales
Limpieza	Se saca y se limpia fuera de la boca	Se limpia en la boca, con cepillos específicos y revisiones
¿Dientes el mismo día?	Según el caso	A menudo, con una prótesis fija provisional

La dentadura removible sobre implantes suele encajar cuando lo que más molesta es la dentadura inferior o cuando se prefiere un tratamiento más sencillo. Los dientes fijos son para quien quiere olvidarse de quitar y poner la prótesis. La decisión se toma con el cirujano después de ver el estudio en 3D.

Dejar la dentadura sin pasar por la etapa de no tener dientes

Una de las mayores preocupaciones es quedarse sin dientes mientras dura el tratamiento. Con la técnica de dientes fijos en un día (carga inmediata), si los implantes quedan estables durante la cirugía, ese mismo día se atornilla una prótesis fija provisional.

• Sale de la clínica con dientes fijos y deja de usar la dentadura postiza.
• Los primeros meses sigue una dieta blanda, mientras los implantes se integran en el hueso.
• Después se coloca la prótesis definitiva.

No todos los casos lo permiten. Si el cirujano ve que es más seguro esperar, se adapta su dentadura actual para que pueda seguir usándola mientras tanto.

¿Y si llevo muchos años con dentadura?

Cuanto más tiempo se lleva dentadura postiza, más hueso se suele haber perdido, pero eso no cierra la puerta a los implantes. Hay técnicas pensadas para casos con poco hueso, como los implantes zigomáticos, que se anclan en el hueso del pómulo. Si en algún momento le dijeron que no tenía hueso para implantes, merece la pena pedir una segunda valoración. Y si cree que ya es tarde para usted, llevar años sin dientes no suele ser un impedimento para volver a tener dientes fijos.

Cómo es el proceso en la clínica

1. Primera visita: nos cuenta qué le molesta en el día a día y revisamos su dentadura, su boca y su historial médico.
2. Estudio en 3D: con un TAC dental vemos cuánto hueso tiene y dónde.
3. Plan de tratamiento: le explicamos qué opción encaja con su caso, las alternativas, los tiempos aproximados y el presupuesto.
4. Cirugía de implantes: con anestesia local.
5. Prótesis provisional: fija el mismo día si el caso lo permite o, si no, su dentadura adaptada.
6. Prótesis definitiva: cuando los implantes se han integrado en el hueso.

Cirugía maxilofacial en Terrassa

En Clínica Dental Can Parellada llevamos más de 30 años atendiendo pacientes en Terrassa. Los casos de dentaduras que no sujetan y de hueso reabsorbido los valora nuestro equipo de cirujanos especialistas en cirugía maxilofacial, que estudia cada boca antes de proponer un tratamiento. Si quiere saber más sobre su trabajo, le explicamos qué hace un cirujano maxilofacial. Si su dentadura le está quitando las ganas de comer fuera o de sonreír, pida una primera visita en nuestra clínica: revisaremos su dentadura y saldrá sabiendo qué opciones tiene.

Preguntas frecuentes

¿Por qué se me mueve la dentadura postiza si antes me iba bien?

Porque la base sobre la que se apoya ha cambiado. Sin dientes, el hueso se reabsorbe poco a poco y la encía pierde volumen, así que la dentadura deja de encajar. El desgaste de la propia prótesis también influye.

Cada vez necesito más adhesivo, ¿es normal?

Es una señal de que la dentadura ya no encaja con su encía. El adhesivo ayuda, pero no corrige el desajuste. Conviene que un dentista la revise en lugar de compensarlo con más cantidad.

¿Se puede arreglar una dentadura postiza que no sujeta?

Sí, con un rebase o haciendo una dentadura nueva. Mejoran el ajuste, pero como el hueso sigue cambiando, con el tiempo vuelve a moverse. Para una sujeción estable, la dentadura tiene que anclarse a implantes.

¿Qué diferencia hay entre una dentadura removible sobre implantes y unos dientes fijos?

La dentadura removible sobre implantes se engancha a dos o más implantes y se quita en casa para limpiarla. Los dientes fijos se atornillan a los implantes y solo los retira el dentista. Los fijos necesitan más implantes y se parecen más a tener dientes propios.

¿Puedo dejar la dentadura postiza el mismo día de la cirugía?

En muchos casos, sí. Si los implantes quedan estables, se coloca una prótesis fija provisional ese mismo día. Si no, se adapta su dentadura para que la siga usando mientras los implantes se integran.

¿Son normales las llagas que me hace la dentadura?

Son frecuentes cuando la dentadura se mueve y roza la encía, pero no hay que acostumbrarse a ellas. Si una llaga no se cura en un par de semanas, debe revisarla un profesional.

¿Cuánto cuesta cambiar la dentadura postiza por dientes sobre implantes?

Depende de si se elige dentadura removible sobre implantes o dientes fijos, del número de implantes y del hueso disponible. Por eso el presupuesto se da después del estudio en 3D, con el plan de tratamiento ya definido.